Neurodesarrollo y Madre canguro



Neurodesarrollo y Madre canguro

Alrededor del mundo mueren cada año 4 millones de niños cada año en el primer mes de vida. La tecnología se ha logrado ampliar los límites de sobrevida de bebés extremadamente prematuros e inmaduros. Sin embargo, se asocia a algún grado de discapacidad:

·         Déficit cognitivo

·         Parálisis cerebral infantil

·         Déficit auditivo

·         Déficit visual y/o sensorial.

Siendo más común antes de las 26 semanas de gestación y en el sexo masculino.



Ingresan a las Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), donde son separados de sus madres, limitando la lactancia y sometidos a procedimientos que causan estimulación nociceptiva y son expuestos al dolor, aumentando la morbilidad neonatal por la inestabilidad que se produce y daño neurológico.

Existen diferentes posibilidades de intervención temprana, para procurar la plasticidad cerebral y el bienestar del bebé. Una de ellas es la técnica Mamá Canguro, mediante el contacto piel con piel. Es un método, sencillo, económico, fácil de llevar y que puede acelerar su salida de las UCIN.



¿En que consiste la técnica?                  


- Se coloca al bebé en medio del pecho desnudo, piel con piel, en posición vertical y de “ranita”.

- Se reemplaza la incubadora convencional las 24 hrs del día, se le brinda calor, amor en los brazos de mamá, escuchando su corazón se relaja y coordina una mejor respiración.

- Organiza los ciclos de sueño.

- Da la posibilidad de brindar lactancia materna: nutrición efectiva del prematuro y PBN. 



Rectángulo redondeado: Favorece el vínculo madre-hijo
- Se realiza bajo la supervisión del equipo médico con capacitación con la técnica canguro y lactancia materna.

- Se realiza la posición canguro aún y con sondas o catéteres venosos.

- Se puede realizar con personas que pueden no ser la madre biológica.


A nivel mundial se tienen resultados médicos y psicológicos importantes, ya que disminuye el riesgo de muerte hasta en un 50%, hay menos infecciones nosocomiales, crecen mejor los niños, las madres se siente más competentes, la proporción de lactancia materna es más alta, acorta estancia hospitalaria y ambiente estimulante para el niño en su desarrollo.



Se han desarrollado escalas para valorar el dolor y estrés neonatal como el NIDCAP, Escala de Susan Givens y algunas otras que son instrumentos de medición objetivas para determinar  factores potencialmente lesivos para el niño: el exceso de luz, interrupciones constantes de su sueño, ruido intenso como el motor de la incubadora, alarmas, radio, golpes en la incubadora, abrir las ventanillas, abrir y cerrar la puerta inferior de la incubadora.
Se ha observado que con la técnica de madre canguro los niveles de cortisol descienden en tiempos tan cortos como 20 minutos y su perímetro cefálico aumenta. Hay mejor orientación visual y auditiva.
Se sabe que los prematuros tienen atrofia del cuerpo calloso, es decir la pérdida de fibras mielinizadas.
También se tiene registro que los niños que reciben técnica canguro pueden presentar una mejor organización inter hemisférica, gracias a un restablecimiento del desarrollo del cuerpo calloso.






Referencias

·         Lactancia materna. (2018). Neurodesarrollo y plasticidad cerebral en prematuros: impacto afectivo con técnica mama canguro. México. UNAM.

·         Fernández M., I.M. (2015). Infección nosocomial y madre canguro. Cuidados pediátricos y neonatales. Disponible en http://cuidadospediatricosyneonatales.blogspot.com/2015/06/infeccion-nosocomial-y-metodo-madre.html

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